- 흔히 두통 부위가 부분적이면 그 부위에 질병이 있다고 생각하기 쉽지만 편두통과 같은 일차성 두통에서도 국소적인 통증이 나타납니다. 또한
사람들이 걱정하는 것과는 달리 만성 두통은 이차성 보다는 일차성 두통일 때가 많습니다.
- 긴장형 두통, 혈관성 두통, 군발성 두통, 측두동맥염 등 두통에는 수많은 종류 및 여러 원인이 있으며 만약, 구토나 구역의 증세가 있거나
편측마비나 복시 또는 말이 어눌함등의 신경학적 이상소견이 동반되는 두통, 최근 두통의 양상이 갑자기 바뀐 두통, 수 주이상 점차 진행하는
양상의 두통, 어지럼증이 수반되는 두통 등은 단순한 두통이 아닐 수 있으므로 반드시 두통 전문의의 진찰과 진료가 필요하며, 필요할 경우
뇌자기공명영상(MRI/MRA)이나 뇌척수액검사, 초음파검사 등의 정밀검사를 통한 이차적인 원인감별이 필요할 수도 있습니다.
- 두통의 분류
ㆍ일차성 두통 (원인 질환이 없는 경우) : 검사를 해도 특별한 뇌 질환이 발견되지 않는 두통입니다. 대부분 여기에 해당
- 긴장성 두통 : 스트레스나 자세 불량으로 인해 근육이 수축하며 발생 (가장 흔함).
- 편두통 : 혈관의 수축과 확장으로 인해 심장이 뛰는 듯한 '욱신거림'이 나타남.
- 군발 두통 : 눈 주위가 빠질 듯이 아프며 눈물, 콧물이 동반되는 극심한 통증.
ㆍ이차성 두통 (원인 질환이 있는 경우) : 특정 질병에 의해 발생하는 두통으로, 즉각적인 진료가 필요한 수 있습니다.
- 뇌수막염, 뇌종양, 뇌출혈 등 뇌 질환
- 부비동염(축농증), 녹내장, 외상, 약물 부작용 등
- 두통별 통증 부위와 양상
ㆍ머리 전체가 띠를 두른 듯 조임 : 긴장성 두통 (스트레스, 피로).
ㆍ머리 한쪽이 맥박 뛰듯 욱신거림 : 편두통 (빛이나 소리에 민감해짐).
ㆍ한쪽 눈 주변이 뚫리는 듯한 통증 : 군발 두통 (특정 시기에 집중 발생).
ㆍ뒷목이 뻣뻣하고 당김 : 경추성 두통 (목 디스크나 자세 불량).
- 주의해야 할 '위험한' 두통(Red Flags)
ㆍ벼락 두통 : 망치로 맞은 듯 생전 처음 겪는 극심한 통증이 갑자기 나타날 때.
ㆍ신경학적 이상 : 팔다리에 힘이 빠지거나, 발음이 어눌해지고, 시야가 흐려질 때.
ㆍ동반 증상 : 고열, 구토, 경련(발작)이 함께 일어날 때.
ㆍ변화하는 양상 : 50세 이후 처음 시작된 두통이거나, 자세 변화에 따라 통증이 심해질 때.