아프리카 에볼라 환자 1만 명 돌파, 역대 두 번째 규모

• 올해 5월 17일 WHO가 국제공중보건비상사태(PHEIC)를 선포했고, 10월 27일 기준 DR콩고 확진자는 10,060명(사망 4,887명, 치명률 48.6%)입니다.
• 우간다는 20명(사망 2명)이 보고됐고 7월 28일 종식을 선언했습니다. 하지만 10월에 케냐(9명, 사망 2명)와 나이지리아(1명)에서 새 환자가 나왔고, 프랑스에서도 1명이 보고됐습니다.
• 2014~2016년 서아프리카 유행(2만 8천여 명) 다음으로 큰 규모입니다. 분디부교형으로는 2012년 DR콩고 집단발생(57명) 이후 두 번째 유행인데, 규모는 훨씬 큽니다.
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'분디부교형'이란? 에볼라의 여러 종류 중 하나

• 에볼라바이러스병을 일으키는 바이러스에는 여러 종이 있고, 이번 유행은 분디부교형입니다. 이전 대유행(서아프리카)은 자이르형이었습니다.
• 지금까지의 치명률은 약 40~50% 수준이지만, 유행 규모와 의료 접근성에 따라 달라질 수 있습니다.

어떻게 감염되나: 환자의 혈액·체액과의 직접 접촉

• 증상이 있는 환자의 혈액, 구토물, 대변, 땀, 소변 등과 상처나 점막이 닿을 때 전파됩니다. 사망자의 시신을 만지는 장례 과정도 위험 요인입니다.
• 주로 의료진과 가족 같은 밀접접촉자 중심으로 제한적으로 퍼지기 때문에 일반인이 일상에서 감염될 가능성은 낮습니다.
• 질병청이 현지 방문 시 과일박쥐, 영장류, 야생동물 접촉과 현지 장례식장 방문을 피하라고 한 이유가 이것입니다.
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증상과 잠복기: 갑작스러운 발열로 시작해 21일간 주의

• 잠복기는 보통 2~21일입니다. 그래서 유행지역 귀국자는 21일간 건강 상태를 확인합니다.
• 초기에는 발열, 심한 피로감, 근육통, 두통, 인후통이 나타나고, 이후 구토, 설사, 복통이 이어집니다. 일부는 출혈 증상까지 보입니다.
• 증상이 생기기 전에는 다른 사람을 감염시키지 않는 것으로 알려져 있습니다.
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백신과 치료제는? 종류에 따라 다름

• 지금까지 승인된 에볼라 백신과 항체 치료제는 자이르형 대상이라, 분디부교형에는 그대로 쓰기 어려운 것으로 알려져 있습니다. 
• 이 부분은 제 일반 지식이고 이번 유행에서 달라졌을 수 있으니, 질병청 카드뉴스 「에볼라바이러스병(분디부교형) 바로 알기」에서 최신 내용을 확인해 보세요.
• 현재 치료의 중심은 수액 보충, 전해질 교정, 합병증 관리 같은 지지 치료와 조기 격리입니다.
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국내 유입 위험은 '낮음', 하지만 방역은 가동 중

• 질병청은 10월 26일 신속위험평가에서 국내 종합위험도를 '낮음'으로 유지했고, 위기경보는 '관심' 단계입니다.
• 중점검역관리지역은 DR콩고, 우간다, 케냐, 남수단, 르완다, 앙골라, 부룬디, 중앙아프리카공화국, 탄자니아, 잠비아, 콩고공화국, 에티오피아 12개국입니다. 
• 이 지역 입국자는 Q-CODE로 건강상태를 신고해야 하고, 입국 후 감염주의 안내 문자를 받습니다.
• DR콩고를 다녀온 국민은 보건소가 잠복기 21일간 증상을 확인합니다(1일째와 5일째 확인, 22일째 종료 안내).
• 국내 환자가 생기면 의사환자는 국가지정 입원치료병상(38개소, 270병상)으로, 확진 환자는 국립중앙의료원으로 이송해 치료합니다.
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여행·출장 계획이 있다면 이것만은

1. 방문 전후로 유행지역 여부를 확인합니다.
2. 야생동물과 박쥐류를 접촉하지 않습니다.
3. 현지 장례식장 방문을 자제합니다.
4. 의료기관에 갈 때는 마스크 등 개인보호구를 착용합니다.
5. 귀국 후 21일 안에 발열이나 복통이 생기면 바로 1339(질병청 콜센터)나 보건소에 신고합니다.